Transplantacja nerek u chorego niespełniającego wymagań

Obraz w medycynie klinicznej zatytułowany Metastatyczne zwapnienie ramienia w przewlekłej niewydolności nerek (wydanie 2 września) pozostawia czytelników z wrażeniem, że niespełniający wymagań pacjent, który zaczął przyjmować leki wiążące fosforany nieregularnie był dopuszczalnym kandydatem do transplantacji i dlatego został skierowany na przeszczep nerki . Nic nie może być dalsze od prawdy.
Jednym z głównych względnych i bezwzględnych przeciwwskazań do wszystkich typów przeszczepów narządów litych jest nieprzestrzeganie zaleceń. W erze kurczących się zasobów i przy braku dostępnych narządów dawców, ośrodki transplantacyjne przyjęły strategie zapobiegające marnowaniu cennych narządów od dawców. Polityki te były wielokrotnie podtrzymywane przez komisje do spraw etyki, rady ds. Przeglądu instytucjonalnego i proces apelacyjny sądów. Podpis towarzyszący obrazowi sprawia wrażenie, że każdy może być biorcą przeszczepu narządów bez względu na osobistą odpowiedzialność. Pacjenci i lekarze są odpowiedzialni za swoje działania.
Dr med. Jonathan S. Bromberg.
PR Baliga, MD
Uniwersytet Medyczny w Karolinie Południowej, Charleston, SC 29425
Odniesienie1. Rabb H, Ramirez G. Metastatyczne zwapnienie barku w przewlekłej niewydolności nerek. N Engl J Med 1993; 329: 695-695
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają:
Do redakcji: Dziękujemy Drs. Bromberg i Baliga za prawidłowe wskazanie, że pacjent, który nie spełnia wymagań, może nie być dopuszczalnym kandydatem do przeszczepienia. Chociaż badany pacjent został przeszczepiony na własną prośbę, nie wyszedł poza wstępną ocenę. W legendzie towarzyszącej obrazowi nie rozwinęliśmy tej kwestii, ponieważ skupialiśmy się na dramatycznych, metastatycznych zwapnieniu pacjenta.
Hamid Rabb, MD
Niemiecki Ramirez, MD
University of South Florida, Tampa, FL 33612-4745
Powołanie się na artykuł (1)
[hasła pokrewne: pakuten allegro, allegro askas77, thermolifting zaffiro ]