Capecitabine i Oxaliplatin for Advanced Esophagogastric Cancer ad 8

Działania niepożądane związane z fluoropirymidyną były podobne w grupach kapecytabiny i fluorouracyl. Jednak wystąpiła neutropenia 3. lub 4. stopnia (ale nie neutropenia z gorączką) i oczekiwany niewielki wzrost częstości występowania zespołu ręki i stopy stopnia 3. lub 4. w grupie ECX, w porównaniu z grupą ECF. Dzięki edukacji i monitorowaniu pacjentów można zmniejszyć nasilenie zespołu dłoniowo-podeszwowego związanego z kapecytabiną. Powikłania związane z CVAD wymagające usunięcia urządzenia wystąpiły u 10% pacjentów leczonych fluorouracylem. Stwierdzono istotnie mniejsze częstości występowania neutropenii stopnia 3. lub 4., choroby zakrzepowo-zatorowej, łysienia stopnia 2. i zwiększenia stężenia kreatyniny w surowicy w grupie oksaliplatyny niż w grupie ECF. Jednakże odnotowano niewielki wzrost częstości występowania neuropatii obwodowej stopnia 3. i 4. oraz biegunki w grupie oksaliplatyny. Co zaskakujące, częstość występowania wymiotów nie zmniejszyła się w grupie oksaliplatyny, co może odzwierciedlać poprawę w leczeniu przeciwwymiotnym. Jakość życia nie różniła się między grupami. Obecnie nie ma uniwersalnego standardowego schematu leczenia raka żołądkowo-przełykowego. Schemat cisplatyna-fluorouracyl jest powszechnie stosowany w leczeniu raka żołądka, przy niezadowalających wynikach; 1-roczny wskaźnik przeżycia wynosi około 30%, mediana przeżycia wynosi 8 miesięcy, a odsetek odpowiedzi wynosi 20 do 30%. 26, 27 W badaniach z randomizacją substytucja irynotekanu w przypadku cisplatyny nie poprawiała skuteczności, 26 ale dodanie docetaksel do cisplatyny-fluorouracylu powodował skromne wydłużenie czasu do progresji, całkowitego przeżycia i jakości życia, aczkolwiek kosztem zwiększonej toksyczności.27 Jednak wymagany jest dalszy postęp, a następna generacja badań klinicznych z udziałem pacjentów z chorobą przełyku rak będzie zawierał ukierunkowane środki w zoptymalizowane platformy cytotoksyczne, takie jak EOX (na podstawie skuteczności, łatwości podawania i efektów toksycznych), w połączeniu z korelacyjnymi badaniami translacyjnymi w celu dalszej poprawy wyników.
[więcej w: thermolifting zaffiro, przeglądarka skierowań do sanatorium, bean boozled challenge allegro ]